澳大利亚攻克艾滋病了吗?
这个新闻出来以后,我看到好几个“专家”在解读这条新闻,说什么“疫苗+药物”,“基因编辑”等等 这些说法都对,但也都不全对 在解释这个问题之前,先简单介绍下人体免疫系统抗击艾滋病毒(HIV)的过程 因为这个过程跟药物的机制密切相关(药物通过作用于病毒增殖的某个或某些环节来阻断病毒的复制) 所以药物的作用原理究竟是否如文中所说的“激活人体免疫系统……”,还是要从这个过程说起 在人体接触到外来物(如病毒等微生物)后,免疫系统的反应大致如下: 在上面的过程中,首先被识别的是抗原(这里的抗原是指病毒蛋白,而不是指病毒的核酸),然后刺激免疫系统产生相应的抗体和细胞免疫功能。
一般来说,感染初期,由于病毒数量巨大(一个HIV病毒颗粒中含有数个病毒拷贝),免疫系统被大量激活,产生的抗体及T细胞效应分子能够迅速的摧毁入侵的病毒。这个阶段,人体的免疫力并没有耗尽,因此即使感染了艾滋病毒,短期内也不会发病——这个过程就是所谓的"natural control"。 然而,在病毒被彻底消灭之前,病毒会通过突变等方式让免疫系统无法追上它,同时病毒也会在低水平持续存在,不断的刺激免疫系统。在这个过程中,免疫系统虽然没有被完全耗尽,但确实会有一部分不能被及时更新的免疫细胞死亡(immunodeficiency),这就是HIV感染的慢性特点,同时也是病毒能够持续存在的生物学基础。
当然,除了抗病毒的免疫反应以外,身体对抗外物的免疫反应还有很多,比如过敏反应就是体内的一种快速而有限的免疫应答。
文章中提到的新技术“基因编辑”,实际上也是从机体本身的角度来说的——因为基因是遗传信息的最小单位,任何基因的改变都是遗传信息的传递变化,而这种改变最终会在蛋白质水平上体现出来。换句话说,无论采用何种手段改变基因(编辑基因),最终目的都是要产生一种或者是几种具有特殊功能的蛋白,从而抑制了病毒增殖或者使病毒无法进入人体细胞。所以从这篇文章来看,它所提到的“治愈”其实是在描述一个“长期控制”的状态。